腎機能の算出方法
腎臓は代謝産物の除去と体内の水分吸収に重要な役割を果たします。血液中の老廃物は糸球体を通過し、尿として排泄される一方、ナトリウムや水分は再吸収されます。腎機能は濾過効率を評価し、腎不全の早期発見に利用されます。
腎機能(クレアチニンクリアランス)計算手順
- 体重の測定と換算
まず体重を測り、キログラムに換算します。体重は計算に必須です。ポンドからキログラムへの換算式は以下です。
kg = ポンド ÷ 2.2
- 血液・尿検査結果の取得
診察時に腎機能検査として血清クレアチニンや尿検査を依頼します。検査結果は医師から提供されます。
- 乗数(係数)の決定
性別と人種により乗数が異なります。
- 黒人(男性・女性): 1.18
- 女性(白人・その他): 0.85
- その他(男性・白人): 1.20
- 計算式への数値入力
クレアチニンクリアランスは次の式で求めます。
クレアチニンクリアランス = 乗数 × ((140 - 年齢) × 体重(kg)) ÷ 血清クレアチニン(mg/dL)
例: 33歳、白人男性、体重200ポンド(≈90.9kg)、血清クレアチニン110 mmol/Lの場合
クレアチニンクリアランス = 1.20 × ((140‑33) × 90.9) ÷ 110
- 結果の評価
計算結果は以下のようになります。
1.20 × ((140‑33) × 90.9) ÷ 110 = 106.1 mL/min
クレアチニンクリアランスが75 mL/min 以上であれば腎機能は正常とみなされます。75 mL/min 未満の場合は腎機能低下が疑われ、医師の診察が必要です。
