糸球体血尿とは何か?
糸球体血尿は、腎臓の糸球体(血液をろ過する微小なフィルター)から血液成分が尿中に混入した状態を指します。糸球体の損傷や機能不全が原因で起こり、しばしばタンパク尿を伴います。
糸球体血尿の主な原因
1. 糸球体腎炎(グロメルロネフリティス)
自己免疫疾患、感染症、遺伝的要因、薬剤などが引き金となり、糸球体に炎症と損傷をもたらします。
2. IgA腎症(バーガー病)
IgA抗体が糸球体に沈着し、慢性的な炎症を引き起こす代表的な糸球体腎炎です。
3. グッドパスチャー症候群
肺と腎臓を侵す稀な自己免疫疾患で、肺出血と糸球体血尿が同時に現れます。
4. 血管炎
血管の炎症が腎臓に波及し、ウェゲナー肉芽腫症や顕微鏡的多発血管炎などが糸球体血尿を引き起こします。
5. 鎌状赤血球症
遺伝性の赤血球形態異常により腎臓が障害され、糸球体血尿が生じます。
6. アルポート症候群
腎臓、聴覚、視覚に影響を及ぼす遺伝性疾患で、進行性腎不全と糸球体血尿が特徴です。
7. 全身性エリテマトーデス(SLE)
多臓器に及ぶ自己免疫疾患で、腎臓に糸球体腎炎を起こし血尿が見られます。
一時的に自然に消失することもありますが、持続的または大量の血尿は、原因疾患の精密検査と適切な治療が必要です。
