腎臓結石は血尿や血栓を引き起こすことがありますか?
腎臓結石が血尿・血栓を引き起こす仕組み
腎臓結石(腎結石)は、尿路を通過する際に組織を傷つけ、出血や血栓の形成を招くことがあります。
血尿(ヘマチュリア)
・結石が腎臓、尿管、膀胱の粘膜を擦ると微小な損傷が起こり、出血します。
・出血量は、顕微鏡でしか確認できないほど少量から、尿が赤やピンクに変わるほどの大量までさまざまです。
血栓の形成
・大量出血が続くと、尿路内で血液が凝固し血栓ができることがあります。
・特に大きな結石が尿の流れを妨げる場合に起こりやすく、血栓が尿路を刺激して痛みや不快感が増します。
血栓は、砂粒大の小さなものから、ミミズのように長い形状の大きなものまで様々です。結石が原因で血液や血栓が多量に混じった尿が出た場合は、速やかに医療機関を受診してください。
治療法
・疼痛管理(鎮痛剤)
・結石の大きさや位置に応じた薬物療法(溶解薬や体外衝撃波結石破砕術)
・必要に応じて内視鏡手術や経皮的腎石除去術などの外科的処置
医師は結石のサイズ、部位、症状の重症度を評価し、最適な治療法を提案します。
