ループス抗凝固因子（LA）とは何か？

ループス抗凝固因子（LA）とは

ループス抗凝固因子（Lupus anticoagulant、以下LA）は、血液凝固検査で結果が異常になる自己抗体です。主に血漿の凝固時間を延長させ、活性化部分トロンボプラスチン時間（APTT）や活性化凝固時間（ACT）が延長しますが、プロトロンビン時間（PT）は通常変化せず、出血を伴うことは稀です。

臨床的特徴

• 症状がなくてもLAが検出されることがあります。
• 全身性エリテマトーデス（SLE）患者の無症候性家族に、一般集団よりも高頻度で認められます。

標的とする分子

LAは凝固因子そのものを標的にするわけではなく、負の電荷を持つリン脂質（phospholipid）、カルシウム、そしてプロトロンビン、タンパク質C、アネキシンIIなどのリン脂質結合タンパク質からなる複合体に結合します。

免疫学的性質

出生時には存在せず、主にIgGクラスの後天的阻害因子として発生します。活性化血小板表面の負電荷リン脂質‑タンパク質複合体や、β2‑グリコプロテインⅠ（アポリポ蛋白H）に対する抗体がLAと呼ばれます。