ライム病関節炎の症状と対策
ライム病の進行段階
- 初期症状: 発熱、寒気、全身の倦怠感、激しい頭痛、首のこりなど。持続期間は個人差があります。
- 後期症状: 細菌が関節に炎症を起こし、ライム関節炎となります。主に膝や肩などの大関節の単側に発症しやすいです。その他、気分障害・不安・激しい頭痛、まれに心筋炎などが見られます。
重要性
- 未治療の患者の約10％が慢性関節炎（1年以上継続的な関節炎）を発症します。関節の腫れ、赤み、液体貯留が数ヶ月続くことがあります。
考慮すべき点
- 全年齢層でリスクがあるため、症状の認識とリスク要因の理解が重要です。子どもは屋外での活動が多く、ダニに刺されやすいため、長袖・長ズボン、靴下にズボンを入れるなどの対策が推奨されます。
- 造園業者や農作業者など屋外作業が主な大人も同様に長袖・長ズボンを着用し、定期的に体をチェックすることが必要です。
- ペットからもダニが移る可能性があります。フロントライン等の駆除剤を使用し、定期的にブラッシングしてダニを除去しましょう。
治療法
- 抗生物質が第一選択です。特に静脈内投与のセフトリアキソンは回復率が94％と高く、関節炎症状の軽減に有効です。
- 炎症と痛みの緩和にはイブプロフェンなどの抗炎症薬が併用されます。
- 稀に抗生物質に耐性を持つ慢性関節炎があり、治療が困難なケースも報告されています。
統計データ
- CDCのデータ（1992〜2004年）によると、全症例の約33％がライム関節炎を呈しています。
- 発症は5〜9歳の子どもと30歳以上の成人に多く見られます。
- 報告された数値は実際より少なく、未報告のケースが多数存在します。