EKGおよび高カリウム血症

高カリウム血症は、血流中のカリウムレベルが高すぎると発生します。この状態は、脱水、食習慣、またはラシックスなどの利尿薬を使用して、または経口カリウムサプリメントと併用することから生じる場合があります。 高カリウム血症は、矢を指して略奪し、カリウムの略語K+を追加することにより、チャートノートで略されることがあります。高カリウム血症は心電図(EKG)に現れ、ピークのT波を引き起こします。

  1. 高カリウム血症という用語を理解する

    • 医療用語では、接頭辞「ハイパー」は上記を意味します。根「カリウム」はカリウムを意味し、「エミア」は血液を意味します。したがって、高カリウム血症は、血液中の高レベルのカリウムを示しています。 「カレミア」という言葉は古風になりましたが、カリウムの血液濃度について議論する際に、一般的にヘルスケア分野で使用されています。この用語を理解することは、患者に存在するEKG異常をシグナル化しながら、薬物と状態を評価するのに役立ちます。

    カリウムと心臓

    • 心臓は、血流中のカリウムとナトリウムを必要とし、心臓が鼓動したりポンプしたりする電気システムを維持します。このため、心臓は時々ナトリウムポタスシウムポンプと呼ばれます。活性輸送として知られるメカニズムを介して、ナトリウムとカリウムは一貫して細胞膜を横切って場所を交換します。心筋細胞が心臓が脱分極したり、鼓動した後に心筋細胞が再分極化されるのは、このプロセスを通じてです。

    カリウムおよびT波の形成

    • T波は、脱分極のために汲み上げられたばかりの心臓が、絶対的および相対的な難治性期間として知られる2つの間隔で回復するときに形成されます。カリウムは脱分極後に心筋細胞から流れ出し、その後細胞に戻り、ナトリウムで場所を交換し、心筋組織を再び収縮させます。心筋細胞のカリウムが細胞膜を完全に通過すると、T波が電気化学EKGの署名として形成されます。

    T波の形成に対する高カリウム血症の影響

    • 高カリウム血症は、QRS複合体の前のR波に対して評価されると、T波が通常よりも背が高くなります。カリウムは絶対抵抗期の後に心筋組織に残っているため、この高された波の形成が発生します。 QRSコンプレックスは、EKGでのハート&のビートに対応しています。心筋脱分極のピークを表すR波は、EKGの最大振幅の波形です。血液カリウム化学は救急車の設定では評価できませんが、病院で簡単に測定できます。これにより、T波の高さは、救命救急患者に高カリウム血症が存在する可能性がある救急系の重要な臨床マーカーになります。

    EKG に対する高カリウム血症の他の効果

    • 高カリウム血症は、徐々に拡大するQRS複合体を引き起こす可能性があります。治療せずに放置すると、R-wavesとT波が正弦波の形成に収束するにつれて、S波が存在しないように見えるまで、EKGのQRSが広がる可能性があります。 Gallowsのユーモアでは、このマージは墓石と呼ばれます。これは、高カリウム血症の非存在下で激しい急性心筋梗塞に苦しむ患者に波形パターンが見られるためです。



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