手に負えない左脚の痛みとは?
手に負えない痛みとは、一般的な治療法では十分に緩和できない痛みを指します。脚に手に負えない痛みが生じると、何らかの重大な疾患が隠れている可能性があります。現在、手に負えない脚の痛みを軽減するためにいくつかの治療法が提案されています。
坐骨神経痛(坐骨神経炎)
坐骨神経が炎症を起こすと、痛みが臀部から大腿部の深部へと伝わります。これが左脚の手に負えない痛みの原因となります。通常は安静により炎症を沈めますが、効果がない場合はより集中的な治療が必要です。
脊柱管狭窄症
脊柱管が狭くなることで神経が圧迫され、左脚に強い痛みが生じます。原因は変形性関節症やフッ素症(体内フッ素過剰)など多岐にわたります。治療法としては安静、抗炎症薬、鎮痛剤、硬膜外注射、背部ブレース、軽度の運動療法などがあります。
多発性硬化症(MS)
MSは神経の脱髄により筋肉の萎縮や、脚に燃えるような持続的な痛みを引き起こします。筋肉の痙攣も頻繁に起こります。神経性の手に負えない痛みは、抗うつ薬やカルバマゼピンなどの痙攣抑制薬で対処されます。
特発性一過性骨粗鬆症
主に活動的な若年〜中年層に見られ、脚や股関節に体重負荷や関節回転で痛みが増す疾患です。治療は鎮痛剤と理学療法が中心です。
症状としての手に負えない痛み
悪性骨腫瘍、変形性側弯症、骨軟化症なども左脚の手に負えない痛みを引き起こすことがあります。根本疾患が治療されれば痛みも軽減します。
脊髄刺激療法
他の治療が効果を示さない場合、脊髄刺激装置を用います。電極を下部脊髄に装着し、電気刺激で痛み信号の伝達を遮断し、痛みを和らげます。
脊髄内モルヒネ投与法
脊髄刺激が不十分な場合に、下部脊髄のオピオイド受容体へモルヒネを注入し、痛み信号をブロックします。
