小児クッシング症候群の症状と治療法

概要

クッシング症候群は、体内のホルモンであるコルチゾールが過剰に分泌されるまれな内分泌疾患です。成人に多く見られますが、子どもにも発症することがあります。

原因

• 副腎や下垂体にできる良性腫瘍による過剰なコルチゾール産生。
• 炎症性疾患の治療でステロイド薬を長期使用した結果として起こる薬剤性クッシング。
• 遺伝性の腎上皮腫瘍（例：一次色素性微小結節性副腎疾患）により小児や若年成人で発症することがあります。

症状

• 体重増加、疲労感、皮膚の変化（薄くなり、あざができやすい）。
• 小児の場合、肥満傾向と成長速度の遅れが顕著です。
• 放置すると糖尿病、骨粗鬆症、さらには致命的な合併症を引き起こす可能性があります。

診断

血液や尿中のコルチゾール濃度を測定し、画像診断（CT、MRI）で副腎や下垂体の状態を確認します。

治療

原因に応じて、以下の治療が行われます。

• 薬物療法（コルチゾール産生抑制薬）
• 腫瘍の外科的切除
• 放射線療法や化学療法（腫瘍が悪性の場合）