結核髄膜炎治療

結核髄膜炎治療は通常、感染の症状と原因の両方に対処する薬物の使用に焦点を合わせています。脳に広がる結核は非常にまれな状態であり、ミオバクテリウム結核菌によって引き起こされます。この状態の危険因子には、HIV/AIDS、過剰なアルコール使用、免疫系の妥協、肺結核が含まれます。結核は、ほとんどの場合、生活状態が悪い地域で見られることがよくあります。

1. 抗菌薬

   • 結核髄膜炎を治療する主な方法は、肺結核や他の種類の結核の治療に使用されるものと同様の薬物を使用することです。結核に対する最初の防御系統の1つは、ニューヨーク州アップステート大学医学センターのタラカド・ラマチャンドランMBBSによると、イソニアジド（INH）、リファンピン（RIF）、ピラジナミド（PZA）、ストレプトマイシン（SM）などの抗菌薬の使用です。これらの薬物は、結核を治すための広範なスペクトルアプローチで二次および三次医薬品と組み合わせて使用する場合に最も効果的です。

   セカンドライン薬物

   • Ramachandranによると、結核髄膜炎を治療するための第2線薬には、セロマイシン、筋菌、トレカーター、ラニアジド、ニドラジドなどの抗結核剤が含まれます。これらの薬剤は、結核の標的を特に標的としており、肺結核や他の形態の結核の治療にも使用されます。ニドラジッドは、結核髄膜炎に特に役立つと考えられています。妊娠中の女性が最近感染していない限り、二次薬による治療を遅らせることをお勧めします。

   三次薬物治療

   • Ramachandranは、結核髄膜炎の治療に使用される第3線または三次薬の中で、シプロとフロキシンは一般大衆にとってよりよく知られている抗生物質であると述べています。結核髄膜炎は珍しいため、この状態の治療に使用される初期薬物は一般的に髄膜炎に非常に特異的ですが、結核髄膜炎の治療に特に効果的であることがわかっています。三次薬は、細菌感染の治療に向けられています。

   治療の長さ

   • Ramachandranによると、推奨される治療時間は約12〜24か月です。ただし、乳児で推奨される治療はわずか6か月である可能性があります。大部分は、治療期間は、薬物に対する患者の反応と感染の強度によって決定される場合があります。これは、人によって異なる場合があります。

   手術

   • 場合によっては、医師は、神経障害を最小限に抑えている個人にシャントまたは排水メカニズムの配置を推奨する場合があります、とRamachandranは述べています。外科的介入は非常に効果的であることがわかっており、肯定的な結果に貢献しています。外科的シャントの配置が選択された治療方法である場合、医療介入から最高レベルの利益を得るために遅らせるべきではありません。