心臓アブレーションの手順と概要

心拍リズムに問題がある場合（不整脈、心房細動、動悸など）、治療法の一つとして心臓アブレーションがあります。多くは第一選択ではありませんが、手術により心筋の構造的な異常を修正し、電気信号の伝導を正常化することで症状が改善されます。

カテーテルアブレーション

最も一般的な方法は、細く柔軟なカテーテルを首・腕・鼠径部の小切開から体内に挿入し、X線画像で誘導しながら心臓へ導く手技です。カテーテル内の電極が心臓内部で不整脈の原因部位を特定し、電気インパルスを送って異常組織を破壊または瘢痕化させます。組織が破壊されるか瘢痕が形成されることで、心筋への異常な電気刺激が遮断され、正常なリズムが回復します。

開胸アブレーション（メイズ手術）

カテーテルアブレーションほど頻繁には行われませんが、開胸手術中に実施することも可能です。メイズ手術と呼ばれ、電極ではなくメスで心筋に小さな切開を入れます。切開は戦略的に配置され、異常な電気インパルスを遮断し、瘢痕組織を形成させて正しい伝導経路へ導きます。結果として心拍が正常化し、症状が改善されます。

いずれの手法も、原因部位を正確に特定し、適切に処置することで心臓のリズムを正常に戻すことを目的としています。