原因

  • 過度の飲酒
  • ウイルス性肝炎(A型・B型・C型)
  • 肝臓がん
  • 心不全によるうっ血
  • 単核球症や白血病などの感染症
  • 非アルコール性脂肪性肝疾患(脂肪が蓄積し線維化・炎症を起こす)
  • ヘモクロマトーシス(過剰な鉄の吸収が肝臓に蓄積)

症状

  • 自覚症状がないことが多い
  • 肝臓部位の圧痛や満腹感、腹部痛
  • 黄疸(皮膚や眼球が黄色くなる)※肝機能が障害された場合に現れる

診断

  • 診察で肝臓のサイズや硬さ、しこりの有無を確認
  • 画像診断(X線、CT、超音波)で内部構造を評価
  • 血液検査で肝機能やウイルス感染、鉄代謝をチェック
  • 必要に応じて肝生検(組織採取)を行い、病変の詳細を調べる

治療法

  • 原因に応じた対策が基本
    • 飲酒が原因の場合:禁酒が最重要
    • 非アルコール性脂肪肝:運動・体重管理で脂肪減少、コレステロールコントロール
    • ウイルス性肝炎:B型・C型は抗ウイルス薬、A型は自然回復が多い
    • 心不全:利尿剤や心機能改善薬で体液負荷を軽減
    • 肝臓がん:外科手術、化学療法、放射線療法などの多角的治療
    • ヘモクロマトーシス:定期的な瀉血で体内鉄を除去

予防・対策

  • 肝炎ウイルスの感染リスクを低減(予防接種、適切な衛生管理)
  • 過度のアルコール摂取を控える
  • バランスの取れた食事と適度な運動で健康的な生活習慣を維持
  • サプリメントやビタミンは過剰摂取を避ける(特にビタミンA・D・E・Kは肝臓に負担)