ACTHを管理するための方向

副腎皮質皮質ホルモン、ACTHは下垂体によって生成され、副腎腺を刺激して副腎皮質ホルモンを産生します。これらのホルモンは、グルコース、タンパク質、脂肪の代謝に影響します。いくつかの条件は、ACTHまたはコルチコステロイドのいずれかの欠陥をもたらす可能性があり、ACTHが刺激します。一般的な状態は、副腎不全として知られています。症状には、脱力感、疲労、低血圧、性欲の低下、および/またはx窩または陰毛の喪失が含まれる場合があります。

副腎不全の2つの一般的なカテゴリ、一次および二次的なカテゴリがあります。一次副腎不足は、副腎が十分なステロイドを作らない場合に発生しますが、適切なACTHがあります。二次副腎不全は、下垂体に問題があるとACTHの量が減少すると発生するため、副腎によって生成されるステロイドの量が減少します。 2つを区別するテストは、ACTHの投与を必要とするコシントロピンテストと呼ばれます。このテストは、医師または看護師によって与えられた医療の下で行われるべきです。

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必要なもの

• cosyntropin 25ユニット
• 針22または24ゲージ
• シリンジ
• アルコールスワブ
• 接着包帯

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手順

1. 2種類の副腎不全を区別するためのACTHの投与

   • 1

     血液検査を介してコシントロピン投与に、すぐに（1〜2時間以内）血液コルチゾールレベルを確認してください。

   • 2

     25ユニットまたは0.25mgのコシントロピン、ACTHを注射器に引き出します。

   • 3

     注射領域をアルコールスワブで拭きます。 Cosyntropinをアクセスした静脈内線に投与している場合は、アルコールスワブで静脈内線のハブを拭きます。 Cosyntropinを筋肉内に投与している場合は、Consyntropinを注入する予定の皮膚の領域を拭いてください。

   • 4

     静脈内カテーテル線または筋肉内のいずれかを介して注射を投与します。筋肉内に注入する場合は、三角領域またはgluteal領域のいずれかを使用します。

   • 5

     注射が筋肉内に投与された場合、そのエリアに接着剤の包帯を置きます。

   • 6

     血液検査を介してコンシントロピンの投与後30分と60分後にコルチゾールレベルを確認してください。

   • 7

     テストの結果について医師と話し合います。