MS攻撃の原因は何ですか？
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MSとは？
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MSは多発性硬化症を表しています。それはあなたの体があなたの脳と脊髄の神経を取り囲んで保護する脂肪コーティング、またはミエリンを攻撃する自己免疫疾患です。ミエリンが食事をすると、脳と体が互いにコミュニケーションをとるのが難しくなります。ミエリンは一度にいくつかの場所で欠落している可能性があり、これらの損傷した場所は病変または硬化とも呼ばれる傷跡を形成します - したがって、多発性硬化症。
タイプ
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MSには4つのタイプがあります。これらは、それぞれが時間が経過するにつれて病気がかかる異なる経路を表しているためです。原発性進行性のMSは、識別可能なピークや谷なしで、症状の着実な悪化を伴います。二次的な進行性のMSは、原発性と同じくらい着実に動きますが、より速く動きます。進行性再発MSも着実に悪化しますが、燃え上がったり悪化したりする重度の症状の攻撃を伴います。患者はこれらの攻撃から回復する場合と回復しない場合がありますが、間違いなく寛解は発生しません。最後のコースは、患者が最初に診断された疾患の最も一般的なタイプのタイプである再発寛解MSです。この形式のMSでは、患者は部分的または完全に回復する可能性のある悪化を持っています。これらの回復期間は寛解と呼ばれ、攻撃は再発と呼ばれます。
悪化
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多発性硬化症の悪化は、再発または攻撃としても知られています。それらは、神経のミエリンコーティングを損傷する中枢神経系の炎症によって引き起こされます。それらは、すでに存在する症状の突然の悪化、または新しい症状の出現を伴います。 National MS Societyによると、悪化は少なくとも24時間続き、最後の攻撃の少なくとも1か月後に発生します。
ストレス
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ストレスは炎症を引き起こし、したがって悪化する可能性があると考えられています。 2002年にピッツバーグ大学で医師が実施し、ジャーナルサイコソマティック医学に掲載された研究では、ストレスの多い人生の出来事の後、再発寛解MSの患者は、通常の比較的ストレスのない生命パターンよりも悪化する可能性が高いことが示されました。
温度変化
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患者の中核体温の上昇は、MSの症状を増加させる可能性があります。しかし、体が冷めると、症状は消えます。これは擬似拡張として知られています - それはMS攻撃のように感じますが、実際、神経に新しい病変は形成されていません。夏の数ヶ月は、一部のMS患者に擬似拡張をもたらす可能性があります。患者が発熱を走っている場合、これは誤った燃え上がりをもたらす可能性があります。また、患者が激しい運動を行うと、擬似拡張につながる可能性があります。月経上の炎の炎症を報告することが多い女性のMS患者も、体温が月経期のわずかに上昇する傾向があるため、誤った燃え上がりを報告することがよくあります。 Mayo Clinic College of Medicineの神経学部が実施し、神経学のアーカイブに掲載された2006年の研究では、アスピリンが体温が低下するまでこれらの症状を軽減できることがわかりました。
症状
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悪化の症状は、患者によって大きく異なります。疲労を含めることができます。バランスの問題;片足または両方の片側または体の片側で痛み、うずき、または燃えている。顔の痛み;ぼやけたり、二重視力のような視覚の問題。尿路感染症;尿失禁または排尿困難;筋肉の痙攣または部分麻痺;嚥下困難;忘却や思考の明確さの問題。歩行を妨げる筋肉の歩行障害であるフットドロップ。不明瞭なスピーチ;熱の不耐性。
治療
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患者の日常生活に影響を与えない軽度の攻撃は、通常、治療なしで沈静化します。医師はしばしば、重度の攻撃のためにコルチコステロイドのコースを処方します。これらの薬は神経系の炎症を治療し、症状を和らげるのに役立ちます。それらにはプレドニゾンとメチルプレドニゾロンが含まれており、経口または静脈内摂取することができます。彼らは、将来の攻撃を防ぐのではなく、それぞれの悪化を個別に助けます。特に重度の攻撃のために、患者はプラズマフェレシスと呼ばれる治療を受けることができます。これは、患者からすべての血液を摂取し、血漿を抽出し、「きれいな」血漿に置き換え、体に再導入することが含まれます。これは、ミエリンへの攻撃を促進する可能性のある抗体を除去するのに役立つ可能性があります。プラスマフェレシスの副作用には、感染症や血液凝固の問題が含まれます。
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