フェニトインと生理食塩水の調製手順

フェニトイン（商品名：ディラントイン）は、てんかんや頭部外傷による発作の治療に用いられる抗痙攣薬です。医師の指示のもと、看護師が病院や救急室で投与します。フェニトインは水に溶けにくく、溶液中で沈殿しやすいため、連続注入時は正確に希釈する必要があります。

必要なもの

• 医師のフェニトイン投与指示（用量）
• フェニトイン（錠剤または粉末）
• 0.9％食塩水（IVバッグ）
• マイクロインラインフィルター

調製手順

1. 医師の指示に従い、必要なフェニトイン量と食塩水の量を計算します。投与速度は1分あたり50 mgを超えないようにします。例として、1時間に250 mgの投与が指示された場合、2時間の滴下で500 mgのフェニトインを使用し、500 mlの食塩水で希釈します（250 mg ÷ 120 分 ≈ 4.16 mg/分）。

2. 0.9％食塩水を使用し、沈殿を防ぐためにマイクロインラインフィルターを装着します。フェニトインと食塩水を1:1の比率で混合し、500 mgのフェニトインを500 mlの食塩水に溶解します。淡い黄色に変わるのは正常です。

3. 溶液に結晶が生じていないか確認し、バッグに明確にマーキングします。調製内容を記録し、別の看護師または薬剤師と計算を再確認してください。