子供の撤回可能な発作
-
定義
-
痙攣としても知られる発作は、脳内の電気活動が失敗したときに発生します。通常、神経系は、筋肉の動きや、神経繊維を上下に移動する電気衝動を伴う思考プロセスなどの身体機能を制御します。これらのシグナルは誤動作を行い、不随意の動きや意識レベルの変化を引き起こします。発作は数秒しか持続しないか、延長することができます。発作が数分以内に停止しない場合、それは生命を脅かす状態であるてんかん重積状態に発展する可能性があります。
症状
-
脳のどの部分が異常な電気活動に関与しているかに応じて、多くの種類の発作があります。部分発作には、脳の一部のみが含まれます。これらの痙攣は非常に短い場合があります---数秒---子供は意識を失わない場合があります。全身発作には脳の両側が関与しているため、多くの異なる体の部分で症状を示します。けいれんは、呪文を凝視すること、腕や脚のけいれん、唇の叩き、片側に繰り返しダーツする目など、関係する脳の部分に応じて、
原因
-
発作には多くの原因がありますが、子供では発作が発生してしばしば発生します(「熱性発作」)。 他の原因は、感染症、頭部外傷、脳の奇形、脳腫瘍、薬物、および体内の代謝の不均衡です。人生の最初の年は脳の急速な成長の時期であるため、赤ちゃんは年長の子供よりも発作のリスクが高くなります。時には、徹底的な医学的検査(「特発性発作」)であっても、発作の原因は明らかではないかもしれません。 1年に発熱なしに2つ以上の発作を起こしている子供は、「てんかん」と診断される場合があります。
診断
-
小児神経科医は、子供の発作を診断するために特別に訓練された医師です。この診断の重要な部分は、症状の観察です。テストは、原因を判断するのにも役立ちます。 EEG(脳波)は、脳波パターンを記録して、脳に異常な電気活動があるかどうかを判断します。腰椎穿刺、または脊椎蛇は、中枢神経系に感染症があるかどうかを判断するのに役立ちます。 MRIまたはCTスキャンは両方とも脳の画像を生成して、脳に奇形、腫瘍、または出血があるかどうかを判断します。
治療
-
すべての発作が治療を必要とするわけではありません。病気中に発生する熱性発作は通常治療されません。治療は発作の原因と頻度に依存します。抗けいれん薬は発作を制御する薬です。このクラスには、脳にさまざまな作用がある多くの薬があります。薬物は通常、発作の種類(焦点または一般化)に基づいて選択されます。その他の治療には、手術またはケトジェニック食が含まれる場合があります。
格納式発作
-
撤回可能な発作は、停止するのが難しい、長時間、クラスター化された、または頻繁な発作の素人の用語です。それは医学的診断ではありません。それはおそらく、「耐火性」(制御不良の発作を意味する)と「扱いにくい」(制御不能な発作を意味する)医学用語を組み合わせたportmanteauまたは混合語です。医学用語「扱いやすい発作」は、メイヨークリニックによって「少なくとも2つの適切な抗シーズル化薬に反応しない」と定義されています。マヨネーズクリニックによると、これらの発作は、扱いやすい、耐衝撃性であろうと撤回可能であろうと、「生活の質に障害のある効果がある」
。
予後
-
発作に対する完全な治療法はありませんが、発作のある多くの子供は良い結果をもたらし、脳が発達し成熟するにつれて発作を超えて成長します。多くの場合、結果は発作の原因に依存します。一部の子供は、抗けいれん薬で発作のない状態を維持することができ、最終的に薬を離脱しました。より激しい治療とより緊密な監視、より多くの試験、より高い用量の複数の薬を必要とする人もいますが、これらの子供でさえ、脳が成長して発達するにつれて通常の生活を送ることができるかもしれません。
-
