てんかんの臨床的兆候

てんかんは、脳内の異常な電気活動が繰り返し発作を引き起こす疾患です。発作の症状は、影響を受ける脳部位によって様々です。医師は臨床的な徴候や症状からてんかんの有無や発作のタイプを判断します。

単純部分発作

部分発作は脳の一部だけが関与し、意識は保たれます。主な症状は以下の通りです。

• 体の一部が不随意に痙攣する
• 性格や感覚の変化、オーラ（視覚障害など）
• 膀胱コントロールの喪失や不整脈など自律神経系の障害

すべての症状が同時に現れるわけではありません。

複合部分発作

単純部分発作と同様に脳の一部が関与しますが、発作中は意識が低下します。以下のような行動が見られます。

• 無表情で空間を見つめる
• 意味のない反復動作（噛む、手をこする、同じ場所を回るなど）

全般性発作

全般性発作は脳全体に広がり、さまざまな形態があります。

• 欠神発作（小発作）：短時間の失神と無表情が繰り返し起こり、本人は自覚しないことが多い。
• ミオクロニー発作：手足が急に痙攣し、電気ショックのような感覚が生じることがある。
• 無力発作：筋緊張が失われ、突然倒れる。
• 強直間代発作（大発作）：意識消失、膀胱失禁、筋硬直に続く激しい痙攣が起こる。