小児の部分てんかんのVN

部分的なてんかん発作は、毎日子供の生活を混乱させます。薬は常にてんかん発作を制御するのに役立つとは限りません。極端な場合、制御不能な発作障害による発作は、時間の経過とともに深刻な脳損傷を引き起こすでしょう。迷走神経刺激(VNS)は、薬物と組み合わせて利用され、部分発作を含むあらゆる種類の発作を制御します。 VNSデバイスは、ペースメーカーの大きさのみですが、てんかんの子供の生活の質を改善する上で大きな役割を果たしています。

  1. 歴史

    • 1930年代に、科学者は、迷走神経が刺激されたときに脳波の同期が停止したことに気付きました。迷走神経は、人間の脳に通じる最大の神経の1つです。 50年後、科学者はてんかん治療の手段として迷走神経刺激にアプローチする技術を持っていました。食品医薬品局(FDA)は、1997年に使用するための迷走神経刺激療法の使用を承認しました。

    事実

    • VNS療法装置は、子供の胸部に外科的に埋め込まれた小さな発電機です。鉛ワイヤは、胸部を通って首に通しています。ワイヤーは首にねじ込まれ、迷走神経に巻き付けられています。 VNSは、数分ごとに24時間ごとに数秒間、エネルギーの短いパルスを放出するようにプログラムされています。パルスの頻度は個人によって異なり、医師は必要に応じて設定を変更できます。

    関数

    • てんかんのために部分的な発作を起こしている子供は、しばしば、差し迫った部分発作を警告する感覚を経験します。子どもたちは、VNS療法装置に小さな磁石を渡すように教えられています。 VNS上で磁石をスワイプすると、発電機が迷走神経を介して脳にエネルギーの余分なパルスを放出します。余分な脈動により、部分発作が停止し、発作の時間の長さを短縮するか、発作の重症度を最小限に抑えます。磁石は、簡単にアクセスできるように、時計、キーチェーン、またはベルトタグに埋め込むことができます。

    副作用

    • 部分的な発作の制御を支援するために埋め込まれたVNSを持っている子供は、手術後の切開部位でのar骨性、喉の痛み、または感染を経験する可能性があります。発電機が脳にパルスを送信しているため、VNS療法デバイスの継続的な副作用が発生します。子供は、首のうずき感、喉のくすぐる感覚、咳、または声の変化を経験する可能性があります。

    考慮事項

    • VNS療法装置は、ハンドヘルドコンピューターとデバイスの上に配置された杖を介して医師の訪問中に監視されます。放出されるパルスの頻度の調整はこの時点で完了し、バッテリーの寿命がチェックされます。 VNS療法装置は、バッテリーのために動作します。デバイスの発電機部分は、排出されるようにプログラムされているパルスの頻度と、部分的な発作を停止するために活性化される頻度に応じて、5〜10年ごとに交換を必要とし、バッテリー寿命が排水されます。手順は外来患者ベースで全身麻酔下で行われます。



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