上腕神経叢損傷のサインと症状

スティンガー（バーン）

「スティンガー」は、首から腕にかけて放散する短時間の燃えるような痛みを指し、腕神経叢が軽く伸展または圧迫されたときに起こります。メイヨークリニックによると、コンタクトスポーツの選手が最も罹りやすいとされています。痛みは数秒から数日続き、通常は自然に軽減します。

上腕神経叢炎（パーソナージ–ターナー症候群）

この炎症性神経障害は、肩と腕に突如として激しい痛みが走り、続いて筋力低下やしびれが進行するのが特徴です。国立神経疾患・脳卒中研究所は、正確な原因は不明ですが、ワクチン接種やウイルス感染後に発症することが報告されています。早期発見が回復の鍵となります。

出生時の肩難産（肩ジストシア）

難産時に赤ちゃんの腕神経叢が伸ばされたり裂けたりすることがあります。Wheeless整形外科教科書では、出生1000例中約2例で起こるとされています。多くの乳児は数か月でほぼ正常な機能を回復しますが、重症例では外科的介入が必要です。回復の目安として、6か月以内に上腕二頭筋の筋力が戻ることが挙げられます。

重度損傷の警告サイン

腕や肩、手が動かせない、または激しい疼痛が続く場合は、深刻な神経損傷の可能性があります。主なレッドフラッグは以下の通りです。

• 腕は動かせても指の動きが残っている、またはその逆
• 爪先が握り込まれるような変形や異常な手の姿勢
• 患部の機能が完全に失われている

これらは、腕神経叢が脊髄から断裂・破裂・切断されたことを示唆します。早期に神経移植や神経移行術などの手術を行うことで、感覚と運動機能の回復が期待できます。