ギラン・バレー症候群とは

ギラン・バレー症候群（Guillain‑Barre syndrome）は、末梢神経系が自己免疫反応により障害される稀な神経疾患です。四肢の筋力低下や感覚異常が進行し、重症例では呼吸不全に至ることがあります。

自己免疫疾患

この疾患は自己免疫反応が原因で、体の免疫システムが自らの末梢神経を攻撃します。

症状

初期症状は足や脚の筋力低下、しびれ、感覚喪失で、次第に上半身へ広がります。歩行困難、腰痛、嚥下障害など多様な症状が現れ、最悪の場合は生命に関わります。

原因

症例の約60％は呼吸器または消化器系の感染が先行しています。最近の感染、手術、単核球症やエプスタイン・バーウイルス感染などがリスク要因です。稀にインフルエンザや狂犬病ワクチン接種と関連付けられることもあります。

診断

診断は難しいことがありますが、神経伝導速度検査や筋電図で神経の伝導障害を評価します。また、腰椎穿刺（脊髄液検査）で蛋白質上昇を確認することがあります。

治療

血漿交換（プラスマフェレシス）により有害な抗体を除去したり、免疫グロブリン製剤（IVIG）を投与して免疫反応を抑制する治療が行われます。早期治療が回復に重要です。