三叉神経痛の治療にディラントン(フェニトイン)を使用する方法

三叉神経痛は、顔面の三叉神経が損傷することで生じる激しい刺すような疼痛です。生命に危険はないものの、痛みは数秒から数分続く発作的なもので、顔に触れるだけ、歯を磨く、風が当たるといった日常的な刺激で誘発されます。発作は数分ごとに起こり、数週間続くこともあります。

治療の第一選択は、フェニトイン(商品名:ディラントン)などの抗けいれん薬です。シアトルのジョン・D・ロイザー医師がまとめたデータによれば、約70%の患者が薬物治療で疼痛緩和を得られます。症状が極度に強く、薬物で効果が得られない場合は、神経切除手術が検討されます。

必要なもの

  • 処方されたディラントン(フェニトイン)
  • 食事
  • 水

投与方法とスケジュール

  1. 初期投与(1週間)
    食前または食後に水と共に、100 mg を1日3回、口から服用します。
  2. 投与回数の増加(2週目以降)
    1週間後に1日4回に増やします。
  3. 維持投与量
    ディラントンの使用歴がない場合、1日300〜400 mg を維持量として継続します。必要に応じて600 mg まで増量します。
  4. 治療の継続と注意点
    疼痛が軽減するか、副作用が出るまで維持投与を続けます。副作用が強い場合は、速やかに処方医に相談してください。

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