神経障害疼痛緩和

神経障害は、体内の神経損傷を説明するために使用される用語です。直接的な外傷、糖尿病、自己免疫疾患、アルコール依存症、毒素曝露、ビタミン欠乏症、遺伝的素因など、多くの潜在的な原因があります。その多くの効果の中で、神経障害は、手、指、足、つま先、腕、腰、尻、太ももの痛みを引き起こす可能性があります。この痛みを緩和または軽減するための複数の治療オプションがあります。

1. 市販の鎮痛剤

   • メイヨークリニックと国立糖尿病情報クリアリングハウス（NDIC）によると、あなたの医師は、いくつかの異なるクラスの薬のいずれかで神経障害の痛みを治療することを選択するかもしれません。

     あなたの痛みが比較的軽微である場合、あなたの医師は、イブプロフェンやアセトアミノフェンなどの市販の鎮痛剤で治療を開始することを提案するかもしれません。他の痛みに関連する状況で効果的なこれらの薬物は、ほとんどの形態の神経痛に特に適していないことに注意してください。これらの薬を服用すると、それらの使用による副作用があなたが受け取るかもしれない利点を上回る可能性があります。これが当てはまる場合は、適切な代替手段について医師に相談してください。

   抗うつ薬治療

   • また、医師は、より伝統的な気分変化する役割に加えて、痛みの緩和を提供する薬のグループである三環系抗うつ薬の使用を通じてあなたの症状を治療することもできます。彼らはあなたの脊髄と脳の特定の化学シグナルを破壊することにより、この効果を達成します。これらの化合物の例には、イミプラミン、デシプラミン（ノルプラミン）、ノルトリプチリン（パメロール）、アミトリプチリンが含まれます。医師は、選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）と呼ばれる別のクラスの抗うつ薬を処方することもできます。これらの薬物は、脳の特定の神経細胞における神経伝達物質セロトニンの通常の吸収速度をブロックすることにより機能します。一般的なSSRIの例には、デュロキセチン（シンバルタ）、シタロプラム（セレクサ）、パロキセチン（パキシル、ペクセバ）が含まれます。シンバルタは、糖尿病に関連する神経障害疼痛を治療するために米国食品医薬品局によって特に承認されています。

   抗けいれん治療

   • 特定の抗けいれん薬は、神経障害の痛みを治療するためにも使用できます。一般的な例には、ガバペンチン（ニューロンチン、ガバロン）、ラモトリギン（ラミクタル）、カルバマゼピンが含まれます。抗けいれん症のプレガバリン（Lyrica）は、糖尿病性神経障害の痛みについてFDAによって特に承認されています。

   局所治療

   • 医師は、局所治療を使用して症状に対処することもできます。リドカインパッチには麻酔薬が含まれており、1日に3回もの体の痛みを伴う領域に適用できます。それらは最も一般的に足で使用されます。また、硝酸パッチやスプレーだけでなく、カプサイシンクリームの局所応用から痛みを緩和することもできます。 NDICはまた、痛みを緩和する特性のために、イブニングプリムローズオイルと抗酸化αリポ酸を引用しています。これらの化合物は、神経機能の改善にも役立つ場合があります。

   オピオイド治療

   • 痛みが特に重度で、他の方法で緩和できない場合、医師はコデインやオキシコドンなどのアヘンベースの薬を処方することもできます。彼はまた、オピオイドトラマドールを処方することもあります。これは、鎮痛剤と抗うつ薬の両方です。神経障害のためのすべての口腔薬と同様に、これらの化合物は深刻な副作用のリスクを負います。彼が処方する可能性のある薬の完全な説明については、医師に相談してください。

   代替治療

   • 薬物ベースの方法に加えて、医師はバイオフィードバック、鍼治療、理学療法などの代替治療アプローチを推奨する場合があります。