MPTPモデルによるパーキンソン病

MPPPからMPTPへ

医療情報サイト「My Doctor」によると、MPTPは違法薬物の一種であるMPPPと化学構造が類似しています。MPPPが汚染されたり製造過程で不適切になると、MPTPが生成されます。体内で代謝されるとMPTPは神経毒へと変換され、特に黒質のドーパミン産生ニューロンを選択的に障害します。

症状

MPTPがニューロンを損傷するとドーパミンが減少し、特発性パーキンソン病と同様の症状が現れます。振戦、筋肉の硬直、運動緩慢、不安定な歩行、うつ状態、認知障害や認知症が進行することもあります。顔面の筋肉が動かなくなるため、仮面様の表情になることがあります。

違い

特発性パーキンソン病は数年かけて徐々に症状が出ますが、MPTPによるパーキンソン病は神経毒の影響で急速にニューロンが破壊され、数日以内に症状が顕在化します。また、特発性は主に60歳以上で発症するのに対し、MPTPは20代～30代の若年薬物使用者に多く見られます。

治療

治療法は特発性パーキンソン病と同様です。抗コリン薬は振戦を抑え、レボドパはドーパミン濃度を上げ、ドーパミン作動薬はドーパミンの働きを模倣します。これらは運動機能の改善に寄与します。加えて、うつ病に対する抗うつ薬、ドーパミン分解を抑えるMAO阻害薬、筋肉の不随意な痙攣を軽減する抗ウイルス薬アマンタジン（商品名：シンメトロール）などが併用されます。

留意点

ハロペリドールやクロルプロマジンなどの薬剤が原因の薬物誘発性パーキンソン病は症状が可逆的なことがありますが、MPTPによる脳損傷は永久的です。同様に、一酸化炭素、マンガン粉塵、二硫化炭素などの神経毒も不可逆的な障害を引き起こします。