てんかんの治療法はありますか?

概要

てんかんは脳内の過剰な電気活動により、予期せぬ発作が繰り返し起こる神経疾患です。発作は意識喪失や痙攣など様々な形で現れ、患者の日常生活に大きな影響を与えます。

分類

てんかんは発作の原因や発作が起こる脳部位、症状の現れ方で分類されます。国際てんかん連盟(ILAE)は1989年に、原因別・部位別の体系的分類を策定し、現在も臨床の指標となっています。

治療法

主な治療は抗てんかん薬(抗けいれん薬)です。現在は19種類以上の薬があり、通常は単剤で開始し、効果が不十分な場合は併用薬を追加します。てんかんのタイプや症状に応じて最適な薬剤が選択されます。

考慮すべき点

薬物療法で効果が得られない場合、発作の焦点が限局していれば外科手術で除去することがあります。特に腫瘍が原因の場合や側頭葉に焦点がある場合は手術が有効です。また、脳に電極を埋めて微弱な電流を流す電気刺激療法(VNSや深部刺激療法)も選択肢の一つです。

注意事項

抗てんかん薬は症状を抑えるだけで根治はしません。長期使用に伴う副作用や、外科手術に伴うリスクがあります。一方、児童期にのみ現れ自然に消失するタイプのてんかんも存在します。

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