逆行性健忘の診断方法
逆行性健忘は、外傷的な出来事の前にあった記憶が部分的または全体的に失われる状態です。新しい情報の取得・保存・想起は可能ですが、記憶喪失は一時的である場合も永続的である場合もあり、単なる忘却を超えた症状です。「逆行性健忘」という用語は症候群の総称であり、特定の原因を示すものではありません。
診断手順
- 患者の既往歴を聴取する
最近の病気や外傷（身体的・精神的）、服薬・薬物使用歴、手術歴などを確認します。逆行性健忘は神経学的要因と心理的要因に大別されます。 - 身体診察を行う
全身状態を評価し、神経学的検査で記憶障害以外の欠損がないか確認します。診断は主に臨床的に行われます。 - 心理検査で記憶障害の範囲を評価する
記憶系統がどの程度影響を受けているかを測定します。脳の構造的損傷が認められない場合、感情的な要因が原因である可能性があります。 - 血液検査で代謝異常や薬物影響を調べる
薬物乱用による逆行性健忘は、酩酊前の出来事だけが失われます。酩酊が解消すれば記憶は回復し、同じ薬物を再度使用したときに再発します。 - 画像診断（MRI など）で脳の損傷を確認する
神経学的起因の健忘は軽度から中等度の逆行性健忘を伴うことが多く、海馬損傷後に局所的な逆行性健忘が報告されています。
以上の手順を踏むことで、逆行性健忘の原因を特定し、適切な治療方針を立てることが可能です。