サルコイドーシスの主な合併症とは

肺の合併症

  • 間質性肺疾患: 最も一般的な合併症で、肺の線維化や息切れ、咳を引き起こす。
  • 肺線維症: 間質性肺疾患が進行した重症形態。肺が永続的に硬化し、呼吸不全に至ることがある。
  • 気胸: 肺が部分的に虚脱する状態で、サルコイドーシスが原因となることがある。
  • 肺高血圧: 肺動脈の血圧が上昇し、右心不全を招くリスクがある。

心臓の合併症

  • 心筋炎: 心筋の炎症で、重症化すると心不全になる。
  • 心膜炎: 心臓を覆う心膜の炎症。
  • 不整脈: サルコイドーシスに伴う異常な心拍リズム。

神経系の合併症

  • 神経サルコイドーシス: 脳や脊髄に肉芽腫ができ、頭痛、けいれん、記憶障害、混乱などを引き起こす。
  • 脳神経麻痺: 1つ以上の脳神経が障害され、眼瞼下垂、複視、嚥下困難などが現れる。
  • 無菌性髄膜炎: 髄膜の炎症で、頭痛、発熱、首のこりが主症状。

眼の合併症

  • ぶどう膜炎: 眼の中層(ぶどう膜)の炎症。痛み、充血、腫脹、視力低下を伴う。
  • 網膜炎: 網膜の炎症で、視界のぼやけ、漂浮物、周辺視野の欠損が起こる。
  • 緑内障: 視神経が損傷し、視野欠損や眼痛を引き起こす。

腎臓の合併症

  • ネフローゼ症候群: 腎臓からタンパク質が漏れ、むくみ、高血圧、泡立つ尿がみられる。
  • 腎不全: 腎機能が著しく低下し、倦怠感、吐き気、尿量減少などが現れる。

肝臓の合併症

  • 肝炎: 肝臓の炎症で、倦怠感、吐き気、腹痛が主な症状。
  • 肝不全: 肝機能が低下し、倦怠感、黄疸、嘔吐がみられる。

皮膚の合併症

  • サルコイドーシス皮疹: 赤く盛り上がり、鱗屑を伴う斑点が全身に出現。
  • ループス・ペルニオ: 鼻や頬に赤く腫れ、鱗屑を伴う特有の皮疹。

その他の合併症・症状

  • 倦怠感: 重度の疲労感がしばしばみられる。
  • 体重減少: 食欲不振や代謝異常に伴う。
  • 発熱: 断続的または持続的に出ることがある。
  • 夜間発汗: 睡眠を妨げるほどの大量の発汗。
  • 関節痛: どの関節でも痛みが出現。
  • 筋肉痛: 全身の筋肉に痛みが広がる。
  • リンパ節腫脹: 全身のリンパ節が腫れる。
  • 脾腫: 脾臓が拡大し、圧迫感や腹部不快感を引き起こす。

サルコイドーシスは多臓器に影響し、早期診断と適切な管理が重要です。

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