患者に脳膿瘍があるのに、なぜ腰椎穿刺が禁忌であるのですか？

ヘルニアのリスクがあるため、脳膿瘍が疑われるまたは確認された患者では、腰椎穿刺（脊髄蛇口）を実行することは禁忌です。脳膿瘍は脳組織内の膿の集まりであり、頭蓋内圧の増加はしばしばそれに関連しています。腰椎穿刺には、分析のために脳脊髄液（CSF）を収集するために脊柱管に針を挿入することが含まれます。

脳膿瘍の存在下では、腰椎穿刺中にCSFを除去すると、脊髄内の圧力が急速に低下する可能性があります。この突然の圧力変化は、脳組織のシフトを引き起こし、ヘルニアにつながる可能性があります。ヘルニアは、脳が脊髄に接続する孔の大きさなど、頭蓋骨の自然な開口部から脳組織が絞られたときに起こります。

脳ヘルニアは医学的緊急事態であり、com睡、永久的な神経学的障害、さらには死など、深刻な結果をもたらす可能性があります。したがって、この潜在的な合併症を回避するために、脳膿瘍が疑われるまたは確認されている患者では、腰椎穿刺が禁忌です。