プランクトン中毒の対処と治療ガイド

プランクトンや有害藻類を摂取した魚介類を食べることで起こるプランクトン中毒は、軽度の不快感から致死まで様々な症状を引き起こします。海産物を楽しむ方は、症状を早期に認識し、適切な応急処置と医療機関への受診が重要です。

シガテラ中毒（Ciguatera）

• 症状：嘔吐・下痢、口内のしびれや金属味、歯が揺れる感覚、熱と寒さの逆転感覚、血圧低下、徐脈、関節・筋肉痛、全身の倦怠感、重症例では意識障害や呼吸困難、麻痺。
• 対象魚種：シーバス、サバ、ジャック、キングフィッシュ、トリガーフィッシュ、マヒマヒ、オウムガイ、ポルジ、スナッパー、ウツボ、ハタ、サージャンフィッシュ、バラクーダなど。
• 初期対応：症状が軽い場合は医療機関へ連絡。重症、呼吸困難、血便などがある場合はすぐに119へ電話し、救急搬送を依頼。
• 水分補給：軽度は経口で水分を補給。重症例は点滴が必要。
• 嘔吐・下痢の管理：毒素除去のために嘔吐を促す薬（アポモルフィン、イペカック）や活性炭投与が行われることがあります。必要に応じて胃洗浄や胃管吸引も実施。

クルペオトキシン中毒（Clupeotoxin）

• 症状：嘔吐・下痢、口の乾燥・金属味、頭痛、寒気・発汗、めまい、血圧低下、頻脈、呼吸数増加。皮膚や爪先が青ざめることも。
• 原因魚種：アジ、サーディン、ニシン、スリックヘッド、ターポン、ボーンフィッシュなど。
• 救急対応：致死率が高いため、すぐに救急医療を受ける。嘔吐が可能であれば、3時間以内の摂取であれば嘔吐を誘発し、点滴で水分補給を行う。特効薬はない。

記憶障害性貝毒（ASP）

• 症状：摂取30分以内に胃痛・嘔吐・痙攣・下痢、軽度のしびれ感。重症例は頭痛、めまい、徐脈、低血圧、痙攣、意識混濁、短期記憶障害、麻痺や昏睡に至ることも。
• 原因食品：太平洋北西部のムール貝、ハマグリ、ダンジネスクラブなどの貝類や一部の魚。
• 救急処置：嘔吐を誘発して毒素をできるだけ排除し、呼吸困難がある場合は人工呼吸器が必要になることがある。遅延は禁物。

麻痺性貝毒（PSP）

• 症状：しびれ・チクチク感、めまい、眠気、発疹、発熱、歩行障害、失調、呼吸・発声・嚥下困難。
• 原因食品：ムール貝、カキ、海螺、ロブスター、ホタテ、フジツボなどの貝類全般。
• 緊急対応：すぐに救急搬送。嘔吐を促し、毒素排出を助ける。嘔吐や下痢を止めず、経口での水分補給は行うが食事は与えない。

いずれの場合も、症状が出たら速やかに医療機関を受診し、自己判断で治療を遅らせないことが最も重要です。