毒性ショック症候群をどのように診断しますか?
1。症状:
- 発熱と悪寒
- 低血圧(低血圧)
- 日焼けに似た赤い腫れた発疹、しばしば注射部位または外科的切開から始まる
- 吐き気と嘔吐
- 下痢
- 筋肉痛(筋肉痛)
- めまいと失神
- 混乱と見当識障害
- 急速な呼吸と心拍数
- 発作
2。身体検査:
- 次のような兆候を探すために、徹底的な身体検査が行われます。
- 広範囲の発疹
- 乾燥粘膜
- 特に手のひらと裏での皮膚の皮
- 腎臓、肝臓、肺、心臓の機能不全を含む複数の臓器不全の兆候
3。臨床検査:
- 血液検査:
- 完全な血球数(CBC)は、血小板数(血小板減少症)、白血球数の上昇(白血球症)、および貧血の上昇を明らかにする可能性があります
- 血液培養物は、通常は黄色ブドウ球菌またはパオゲーゲン菌の存在を特定するために行われます
- 尿検査:
- 尿検査は、腎機能障害の兆候を示す場合があります
- その他のテスト:
- 肝機能テスト
- 腎機能テスト
- 凝固研究(血液凝固機能を評価する)
4。診断の確認:
TSSは、人が疾病管理予防センター(CDC)基準として知られる特定の基準を満たしている場合に診断されます。これらの基準には、以下の症状または兆候の少なくとも3つが含まれています。
- 熱
- 発疹
- 低血圧
- 少なくとも3つの臓器系の関与(例:皮膚、胃腸、心血管、腎)
- 通常は滅菌部位からのS. aureusまたはS. pyogenesの分離(血液、深い組織、膿瘍など)
TSSの疑いのある症例では、早期認識と迅速な治療が非常に重要です。これは、急速に進行し、治療せずに残された場合に重度の合併症や死に至る可能性があるためです。
