低用量アスピリンとできやすいあざ

頭痛や熱の緩和に使われる市販薬として広く知られるアスピリンですが、関節炎の痛みや腫れの治療、さらには脳卒中や心筋梗塞など血栓に起因する疾患のリスクがある患者にも処方されます。低用量アスピリン療法は、命に関わる状態のリスクが高い患者の寿命を延ばす効果があります。

しかし、アスピリン療法の副作用として、あざができやすくなることがあります。特に高齢者は日常的に低用量アスピリンを服用することが多く、あざの増加は懸念材料です。メイヨークリニックによれば、加齢に伴う毛細血管の脆弱化や皮膚の薄さも、あざができやすくなる原因とされています。アスピリン服用によるあざの増加は、他の健康問題のサインである可能性もあります。

定義

低用量アスピリン療法は、心筋梗塞や脳卒中の予防を目的として、1日あたり最小限のアスピリンを服用することを指します。ベビーアスピリンと同じ81 mgが一般的ですが、患者の状態に応じてそれ以下や通常量（325 mg）まで調整されることがあります。

作用

抗血小板薬として、アスピリンは血液を薄め、血栓の形成を抑制します。血小板は出血を止めるために血管の損傷部位に集まり、プラグを形成しますが、動脈内で血栓ができると心筋梗塞や脳卒中を引き起こします。アスピリンの抗血小板作用は、過去に心筋梗塞や脳卒中を経験した患者や、家族歴・糖尿病・喫煙・高血圧などのリスク要因を持つ患者に対して予防的に有効です。

注意点

抗凝固作用はあざだけでなく、胃出血や脳出血といった重篤な出血リスクも伴います。胃潰瘍、出血性疾患、制御不可能な高血圧、肝腎機能障害、過去の消化管出血歴、出血性脳卒中のリスクがある人は低用量アスピリンの恩恵を受けにくい可能性があります。また、ワルファリンや魚油などのサプリメントとの併用は危険を伴うため、他の薬剤やサプリメントを追加する前に必ず医師に相談してください。

血小板機能障害

低用量アスピリンを服用している患者で、外傷がなくてもあざができやすい場合は、薬剤による血小板機能障害が原因の可能性があります。この点についても医師に相談するとよいでしょう。

対処法

メイヨークリニックは、あざが増えたからといって自己判断で服用を中止しないよう勧めています。アスピリンの急な中止は、血栓が再び形成されやすくなり、心筋梗塞や脳卒中のリスクが増大する「リバウンド効果」を引き起こすことがあります。あざの増加が気になる場合は、まず医師に相談し、必要に応じて対策を検討してください。