アミロイドーシスの症状と種類
アミロイドは骨髄で産生される異常タンパク質で、体内のさまざまな部位に沈着します。局所的に沈着する場合(局所性アミロイドーシス)と、全身に広がる全身性アミロイドーシスがあります。全身性の場合、臓器に深刻な変化をもたらすことがあります。
影響を受ける臓器
- 脾臓、心臓、肝臓、腎臓、消化管、神経系など。
主な症状
- 体重減少、手足のむくみ・しびれ・チクチク感、便秘・下痢、倦怠感、舌の肥大、皮膚の変化(あざができやすい、皮膚肥厚)、眼周囲の紫斑、嚥下障害、不整脈、尿中タンパク、疲労感など。
原発性アミロイドーシス
- 皮膚、脾臓、腎臓、神経、血管、心臓、肝臓、腸など、複数の臓器に広く浸潤するタイプ。通常は他の疾患を伴わないが、まれに多発性骨髄腫と合併することがある。
続発性アミロイドーシス
- 慢性の感染症や炎症性疾患(関節リウマチ、骨髄炎、結核など)が原因となる。主に肝臓、脾臓、リンパ節、腎臓に沈着する。基礎疾患が治療されれば、アミロイドーシスの進行は止まることが多い。
遺伝性アミロイドーシス
- 家族性とも呼ばれ、心臓、肝臓、腎臓、神経に症状が現れる。
リスク要因
- 原発性アミロイドーシスは年齢(40歳以上)や慢性炎症・感染症、遺伝、透析(特に大きなタンパク質が除去されにくい透析)などがリスクになる。
