じんましん(蕁麻疹)の概要と対処法

じんましんとは

じんましん(蕁麻疹)は、皮膚に急にかゆみを伴う赤色または白色の膨らんだ斑点(膨疹)が現れる症状です。斑点の大きさは数ミリから数センチまでさまざまで、体のどこにでも出現します。単独で現れることもあれば、集団でできることもあります。通常は24時間以内に消えますが、新たな膨疹が次々に出ることがあります。

主な症状

  • 赤色または白色の隆起した膨疹
  • 強いかゆみ
  • 患部の腫れ
  • 焼けるような痛みや刺すような感覚
  • 重症例では顔・唇・舌・喉の腫れが起こり、呼吸困難になることも

原因

じんましんはアレルギー反応と非アレルギー性の刺激の両方で起こります。

アレルギー性の原因

  • 特定の食品(ナッツ、甲殻類、卵、乳製品など)
  • 昆虫に刺されたり噛まれたりしたとき
  • 薬剤(ペニシリンなど)
  • ラテックス
  • 花粉やペットのフケなど環境アレルゲン

非アレルギー性の原因

  • ストレス、過度の熱・寒さ、運動、衣服の圧迫
  • 日光、感染症、甲状腺疾患や自己免疫疾患などの基礎疾患

じんましんのタイプ

  • 急性じんましん:発症から6週間未満で自然に治まることが多く、アレルギーや環境刺激が原因です。
  • 慢性じんましん:6週間以上症状が続く場合。原因が特定しにくく、詳しい検査が必要になることがあります。

治療法

症状の緩和と再発防止、原因の除去を目的とします。

  • 抗ヒスタミン薬:ヒスタミンの作用をブロックし、かゆみと膨疹を抑えます。
  • ステロイド薬:重症例では経口または外用ステロイドが処方され、炎症を抑えます。
  • トリガー回避:食べ物や接触するアレルゲンを特定し、避けることで再発を防げます。
  • エピネフリン自己注射器(エピペン):アナフィラキシーショックの危険がある場合に緊急使用します。

受診の目安

以下の症状がある場合は速やかに医師の診察を受けてください。

  • 顔・唇・舌・喉が腫れ、呼吸がしにくくなる
  • じんましんが数日以上続く、または頻繁に再発する
  • 市販の抗ヒスタミン薬で症状が改善しない
  • 重度のアレルギー反応(アナフィラキシー)を疑う

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