人工呼吸器の設定とアラームのポイント

呼吸数 (Respiratory Rate)

呼吸数は、適切な酸素化と換気を行うために、1回換気量（潮汐量）と組み合わせて設定します。成人の正常な呼吸数は1分あたり12〜15回、子供は15〜22回です。呼吸数アラームは設定値の10〜15回/分上に設定し、無呼吸アラームは20秒に設定します。無呼吸とは呼吸が停止した状態で、20秒間呼吸が無いとアラームが鳴ります。

潮汐量 (Tidal Volume)

潮汐量は、肺を膨らませるために人工呼吸器が送る空気または酸素混合ガスの量です。通常は体重1kgあたり5〜15mlが目安です。肺のコンプライアンス（伸縮性）や抵抗、疾患状態に応じて調整します。

酸素濃度 (FiO₂)

吸入酸素濃度（FiO₂）は患者の状態に応じて決定します。酸素は薬剤と同様に副作用があり、特に早産児では酸素毒性に注意が必要です。可能な限りFiO₂は60％以下に保つよう心掛けます。

PEEP (Positive End-Expiratory Pressure)

陽性終末呼気圧（PEEP）は、呼気弁を早めに閉じて肺内に一定量の呼気ガスを残すことで設定します。設定は肺のコンプライアンスと圧力設定に基づき、過度の肺損傷を防ぐために慎重に管理します。

アラーム設定

人工呼吸器には、換気に問題が生じた際に医療スタッフへ通知するアラームが装備されています。高圧・低圧アラームは吸気圧が安全範囲を超えた時、または圧が不足した時に作動します。低呼気量アラームは、吸気相に供給された空気が十分に呼気されなかった場合に鳴ります。