酸素飽和度に影響を与える要因

酸素飽和度とは、赤血球中のヘモグロビンが酸素を運搬できる能力を指します。パルスオキシメータを用いればヘモグロビンの飽和度（SpO2）を測定でき、動脈血液ガス検査では酸素・二酸化炭素の分圧、pH、重炭酸イオン濃度なども評価できます。

慢性閉塞性肺疾患（COPD）

COPDは肺胞が虚脱したり粘液で詰まったりして、酸素の吸収が著しく低下します。その結果、慢性的な酸素欠乏状態となり、酸素飽和度が低くなります。多くの患者は補助酸素療法が必要となります。

肺循環障害

肺への血流や肺からの血流に異常が生じると、酸素飽和度が低下します。肺血栓塞栓症は、骨折や手術後の血栓が肺動脈に流れ込み、血流を遮断します。また、心疾患や肺がんも肺循環を乱し、酸素供給を妨げます。

煙の吸入

火災現場での煙吸入は、酸性で濃厚な煙が肺組織を焼灼し、肺胞の機能を著しく損ないます。消火に使用された水が微細なミストとなり、燃焼残渣の粒子や化学物質を肺へ運び込み、肺胞が酸素を受け入れられなくなるため、酸素飽和度が急激に低下します。

肺気腫

肺気腫は肺胞壁が破壊され、複数の小さな肺胞が合体して大きな肺胞になることで、ガス交換面積が減少します。結果として酸素吸収が低下し、呼吸が困難になるだけでなく、右心負荷が増大し肺性心（右心肥大）を招くことがあります。