結核皮膚テスト（PPD）の陽性・陰性判定と手順

結核（TB）とは

結核は肺を主に侵す細菌性疾患です。結核菌を含む空気を吸い込むことで感染し、肺に潜伏した菌が活性化すると肺組織を破壊します。

結核皮膚テスト（PPD）とは

結核皮膚テストは、腕の皮下に精製タンパク質誘導体（PPD）という液体を注射し、免疫反応を観察する検査です。

検査手順

• 医師が腕の皮下にPPDを注射します。
• 注射後、2〜3日間待ちます。
• 再来診で医師が注射部位の腫脹（赤みや硬さ）を測定します。

結果の判定基準

腫脹の直径に基づいて陽性・陰性が判断されます。

陽性と判定される条件

• 健康な成人で腫脹が15 mm以上。
• リスク要因（結核患者との接触、免疫抑制など）を考慮し、より小さな腫脹でも陽性と判定されることがあります。
• 水疱ができる場合も陽性反応です。

陰性と判定される条件

• 腫脹が15 mm未満の場合は通常陰性と判断されます。
• ただし、新たに感染した人の約25％は陰性になることがあります。