止血(ヘモスタシス)とは何か
止血(ヘモスタシス)は、出血を止めるための生体プロセスです。血管、血小板、血液中の凝固因子が複雑に相互作用し、損傷部位に血栓(血塊)を形成して血液の流出を防ぎつつ、他の血管では血流を維持します。
止血の3つの段階
1. 血管収縮(血管痙攣)
損傷直後、血管は反射的に収縮し、血流が減少して出血速度が遅くなります。
2. 血小板プラグの形成
血小板は傷口に付着し活性化され、互いに凝集して一時的な“プラグ”を作ります。これによりさらに多くの血液が失われるのを防ぎます。
3. 血液凝固(血栓形成)
凝固カスケードと呼ばれる一連の酵素反応により、フィブリノゲンが不溶性のフィブリンに変換されます。フィブリン繊維が網目状に構築され、血小板や赤血球を捕らえて安定した血栓を形成し、血管の損傷部位をしっかりと封じます。
血栓は血管が修復されるまで保持され、治癒が進むとフィブリン溶解(フィブリノリシス)により徐々に分解され、血流が正常に戻ります。
止血は循環系の完全性を保ち、外傷時の過度な出血を防ぐ重要な機構です。いずれかの段階に異常があると、出血性疾患や血栓症のリスクが高まります。
