脊椎結核症(ポット病)

結核はかつて致命的な「稀な病」とされましたが、現在は効果的な治療薬があり、先進国での感染は極めて稀です。肺に感染した結核菌は血流やリンパを通じて腎臓や脊椎へ拡散し、脊椎結核(ポット病)を引き起こすことがあります。

結核

結核は Mycobacterium tuberculosis(結核菌)による細菌感染です。主に肺に吸入されますが、血流やリンパを通じて腎臓、脊椎、関節、皮膚など全身に広がります。

ポット病(結核性脊椎炎)

結核菌が肺から脊椎へ転移した状態をポット病、あるいは結核性脊椎炎と呼びます。

病態

ポット病では、結核菌が脊椎の椎体を侵食し、骨が軟化・壊死して最終的に椎体が崩壊します。

症状

  • 背部痛
  • 夜間の発汗
  • 体重減少
  • 発熱
  • 食欲不振

合併症

脊椎結核は、椎体の崩壊に伴い背骨が前弯(猫背)になるほか、神経が圧迫されて部分的または完全な麻痺を引き起こすことがあります。

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