赤ちゃんの乾燥した皮膚にできる発疹とは
乳児に発疹はごく一般的で、たいていは救急医療を必要としません。乾燥した発疹は熱や機嫌の悪さとともに現れ、無害なウイルス感染が原因であることが多いです。こうした発疹は数日で自然に治まりますが、繰り返し現れる場合は小児科医の診察を受けましょう。呼吸困難や喉の締め付け感、嘔吐が続く場合は、すぐに救急外来へ行ってください。
湿疹(アトピー性皮膚炎)
湿疹はアレルギーや遺伝が関与すると考えられ、乾燥してはがれるような発疹として現れます。軽度の場合は白く乾いた皮膚、悪化すると赤く刺激を伴いはがれやすくなります。乳児ではひざ裏や肘の内側に多く見られますが、全身に広がることもあります。症状が一時的なものもあれば、再発しやすいものもあります。市販の1%ヒドロコルチゾンクリームで改善することが多いですが、再発が頻繁な場合は小児科医に相談してください。
蕁麻疹(じんましん)
蕁麻疹は赤い膨らみ(膿疱)が突然現れ、数分から数時間で自然に消えることが多いです。原因は不明ですが、アレルギーと関連していることが多いです。抗ヒスタミン剤(例:ベナドリル)は有効ですが、乳児に投与する際は必ず小児科医に相談しましょう。
真菌感染症
真菌感染は体のどこにでも現れ、治療には処方薬の抗真菌薬が必要です。環状膿痂(リングワーム)は乾燥した発疹で、中心がはっきりした円形の赤・ピンクの鱗屑が特徴です。感染力があるため、手洗いを徹底し、子ども同士の接触を避けるようにしてください。
ウイルス性の発疹
ウイルス感染による発疹は多くの場合無害です。伝染性単核球症(五日熱)は高熱と頬の赤み、四肢や体幹にレース状の発疹が現れます。水痘は全身にかゆみを伴う小さな膿疱ができ、1週間ほど続きます。いずれも症状を和らげる対症療法が中心で、感染拡大を防ぐために手洗いと子どもの分離が重要です。
重篤な乾燥発疹
まれに、乾燥した発疹が重篤な疾患の兆候であることがあります。出血斑や紫斑は皮膚を軽く押しても色が薄くならないことが特徴です(ガラス板テスト)。このような発疹が見られたら、髄膜炎菌感染症、重篤な細菌感染、さらには白血病の可能性がありますので、速やかに医療機関を受診してください。
