ミニストローク（TIA）予防のポイント

治療法

• スタチン薬でコレステロールを低下させます。血中コレステロールが正常でも、フルバスタチン、ロスバスタチン、アトルバスタチンなどが肝臓のコレステロール合成酵素を阻害し、再発リスクを減らします。

  高血圧がある場合は血圧管理が重要です。目標は120/80 mmHgですが、正常血圧でもTIA予防のためにベータ遮断薬、ARB、α遮断薬、ACE阻害薬などが処方されることがあります。

  抗血小板療法も推奨されます。TIA前にアスピリンを服用していなければ、日常的に低用量アスピリンを開始します。既にアスピリンを服用している場合は、ジゴキシンやジアスチンなどの追加、もしくはアスピリン不耐容時はクロピドグレル（プラビックス）に切り替えることがあります。

生活習慣の改善

• 飲酒量を減らしましょう。女性は1日1杯、男性は2杯以下を目安にします。

  肥満や過体重の場合は、適度な運動とバランスの取れた食事、必要に応じて栄養指導で体重を減らします。障害がある方は、専門家が個別の運動プログラムを作成します。

  喫煙は禁煙してください。

フォローアップと症状の認識

• ミニストロークの症状を把握し、再発時にはすぐに医療機関を受診しましょう。主な症状は、腕・顔・脚の筋力低下、視力障害、嚥下困難、協調運動障害、めまい、気分変動、眠気、しびれ、意識レベルの変化、読書・書字の困難などです。