血栓性脳卒中と塞栓性脳卒中の比較

血栓性脳卒中のタイプ

血栓性脳卒中は大血管病変と小血管病変の2種類に分けられます。大血管病変では、内頸動脈や椎骨動脈、ウィリス動脈輪などの主要血管に血栓が形成されます。小血管病変は、ウィリス動脈輪や中大脳動脈の細枝といった脳内の小血管に血栓ができるものです。

リスク要因

血圧の上昇は血栓性・塞栓性脳卒中の最も重要なリスクです。食事・運動・薬物療法で管理可能です。その他、糖尿病、喫煙、高コレステロール、加齢もリスクを高めます。

脳卒中の症状

症状は血栓性と塞栓性でほぼ同様で、閉塞部位と血流が低下した脳領域により異なります。発症は突然で、顔や腕の脱力、言語障害を訴えることが多いです。

共通点

血栓性脳卒中と塞栓性脳卒中は症状・原因・治療法が類似しています。血栓が剥がれて塞栓になることで、血栓性脳卒中が塞栓性脳卒中に移行することもあります。いずれも脳への血流が遮断または著しく減少する「虚血性脳卒中」に分類されます。

相違点

血栓性脳卒中は血管が徐々に閉塞するため発症が緩やかです。一方、塞栓性脳卒中は体内他部位からの異物が急に血管を塞ぐため、発症が急激で重症化しやすいのが特徴です。