レボチロキシンの副作用と対策

レボチロキシンは、甲状腺が分泌する自然ホルモン・チロキシン(T4)の合成薬です。主に甲状腺機能低下症(甲状腺ホルモン不足)を治療するために、シンセロイドやレヴォキシルなどの商品名で処方されます。

作用機序

レボチロキシンは不足したチロキシンを補い、脳機能、代謝、体温調節などを正常化します。

予防・対策

副作用は過剰投与が原因で、甲状腺機能亢進症(甲状腺ホルモン過剰)に似た症状が現れます。医師に服用量の調整を依頼すれば多くの場合改善できます。

一般的な副作用

過剰投与により以下のような症状が起こります。

  • 不安感、下痢、発熱、頭痛
  • 食欲増進、睡眠障害(不眠)、吐き気
  • ほてり、発汗、震え、脱力感

重篤な副作用

まれに以下の症状が現れることがあります。

  • けいれん
  • 高血圧
  • 心拍の乱れや心筋梗塞

薬物相互作用

レボチロキシンは血糖値に影響を与えるため、糖尿病患者はインスリンや経口血糖降下薬の用量調整が必要です。また、以下の薬剤と相互作用します。

  • 抗凝固薬(ワルファリンなど)
  • β遮断薬
  • 経口避妊薬
  • 一部のコレステロール低下薬(スタチンなど)

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