胃潰瘍の概要と対策

潰瘍とは

潰瘍は、開いた痛みを伴う傷のことです。胃潰瘍は胃の粘膜にできるクレーター状の潰瘍で、胃酸や消化酵素が自らの粘膜を侵食してしまう状態です。

原因

• 過度のアルコール摂取や刺激物（辛い食べ物）
• ストレスは依然として議論の対象ですが、胃潰瘍のリスク因子とされています
• ヘリコバクター・ピロリ（Helicobacter pylori）感染：胃酸とピロリ菌の併存が多くの潰瘍を引き起こします
• 喫煙：ニコチンが胃酸分泌を増加させます
• 過度のNSAIDs（アスピリン、イブプロフェン）使用

潰瘍の形成過程

ピロリ菌が胃粘膜を弱めると、胃酸が粘膜下層にまで到達し、炎症と組織破壊が起こります。その結果、胃壁に開いた潰瘍が形成されます。

主な症状

• 食後や空腹時の胸やけ・灼熱感
• 満腹感・膨満感が起こりやすい
• 吐き気、嘔吐、食欲不振
• げっぷやしゃっくりが頻繁に出る
• 貧血や倦怠感がある場合は出血性潰瘍の可能性があり、便や嘔吐物に血が混じることがあります

治療法

潰瘍は適切な治療で回復します。まずは生活習慣の改善が基本です。

• 禁酒・禁煙
• バランスの取れた食事と適度な運動
• カフェインや不要な市販薬の摂取を控える

薬物療法としては、H2受容体拮抗薬、プロトンポンプ阻害薬（PPI）、粘膜保護剤が使用されます。ピロリ菌が関与している場合は抗生物質併用が必要です。

短期間の鎮痛薬（例：プライロセック、プレバシッド）は症状緩和に役立ちますが、根本治療ではありません。副作用として頭痛や下痢が出ることがありますので、医師の指示のもと使用してください。