ストレス潰瘍の兆候と症状

ストレス潰瘍は、胃酸またはジュースによって侵食または食事をした胃および/または十二指腸（胃に付着した小腸の最初の部分）の刺激領域です。彼らの名前は、21世紀の生活の日常的なストレスではなく、体の他の場所での外傷、深刻な病気、または重度の火傷によって引き起こされる生理学的ストレスを反映しています。

1. タイプ

   • ストレス潰瘍の2つの主なタイプは、クッシングとカーリングの潰瘍であり、それぞれが特定の種類の生理学的ストレスに関連しています。クッシングの潰瘍は一般に胃の裏地に見られ、十二指腸にはめったに見られませんが、逆はカーリングの潰瘍に当てはまります。 Cushing'sは、中国の外傷学ジャーナルの2008年4月号の記事によると、ほとんどの場合、何らかの外傷性脳損傷を受けた患者で診断されます。 Mosbyの医療辞書によると、「火傷、頭蓋内病変、または重傷」に苦しんでいる人には、カーリングが最も頻繁に見られます。

   症状

   • 特に初期段階のストレス潰瘍は無症候性である可能性があります。しかし、潰瘍の程度が増加するにつれて、症状は、通常の消化性潰瘍を持つ人々が経験する症状と類似しています。これらの症状には、出入りするburning熱痛、食欲不振、便中の血液、血液の嘔吐が含まれる場合があります。消化性潰瘍とは異なり、ストレス潰瘍は食物に対する明確な反応パターンを示す可能性が低くなります。通常、食べることは通常の消化性潰瘍の痛みを緩和しますが、ストレス潰瘍では必ずしもそうするわけではありません。

   考慮事項

   • ストレス潰瘍は、外傷性損傷または深刻な病気による生理学的ストレスによって引き起こされるため、医師がこの追加の合併症の脅威から患者を保護するための措置を講じることが重要です。多くの場合、患者は怪我や病気の重症度のためにストレス潰瘍から身を守ることができない可能性があります。

   理論

   • 深刻な病気や重傷を負った患者では、ストレス潰瘍がほとんど常に発生しますが、これらの潰瘍を引き起こす実際のメカニズムは最終的に特定されていません。しかし、クリティカルケア医学の2004年10月号に書かれたライアンJ.デイリーは、救命救急医師の世論調査では、GIシステムの約60％が虚血（血液の不十分な流れ）がストレス潰瘍の主な原因であると考えていることが明らかになったと述べました。

   治療

   • 酸抑制療法は、ストレス潰瘍のリスクがある人にとって選択の治療法です。薬局タイムズ向けに書かれた記事では、ロサンゼルスのロナルドレーガンUCLAメディカルセンターの手術/移植臨床薬剤師であるアントニーQ.ファムは、酸を抑制する薬がストレス潰瘍の結果として出血の発生率を急激に減らしたと報告しました。ファムは、そのような出血のリスクは、25年前に約20〜30％から2〜14％に低下したと述べました。