消化性潰瘍が悪化するとは？

消化性潰瘍が悪化するとは

消化性潰瘍の悪化（エクサバーション）とは、潰瘍に伴う症状が再び強くなる、または新たに出現する状態を指します。潰瘍は胃や十二指腸の粘膜にできる潰瘍性の傷です。

悪化時にみられる主な症状

• 上腹部の痛み：食後や夜間に「焼けるような」「刺すような」痛みが現れます。
• 胸やけ：胃内容物が食道に逆流し、胸部に灼熱感が生じます。
• 吐き気・嘔吐。
• 膨満感や腹部の張り。
• 食欲不振や早期満腹感。
• 逆流による酸味や苦味。
• 嚥下困難。
• 体重減少。
• 消化管出血：黒色タール便や血を混じった嘔吐物が見られることがあります。

悪化を引き起こす主な要因

• 処方薬の中止・服用漏れ：PPIやH2受容体拮抗薬などの治療薬を継続しないと症状が再燃します。
• ヘリコバクター・ピロリ感染：胃粘膜の炎症・損傷を助長し、潰瘍が悪化しやすくなります。
• 特定の薬剤使用：アスピリン、NSAIDs、ステロイド、特定の抗生物質などは胃粘膜を刺激します。
• アルコール・喫煙：粘膜障害を招き、潰瘍の悪化リスクを高めます。
• ストレス：身体的・精神的ストレスは胃酸分泌を増加させ、症状を悪化させます。
• 食事要因：辛い・酸性の食べ物、カフェイン、アルコールなどは胃粘膜を刺激します。

対策と受診の目安

症状が悪化したと感じたら、できるだけ早く医療機関を受診し、適切な診断と治療を受けることが重要です。自己判断で薬を中止せず、医師の指示に従って治療を継続しましょう。