尿失禁の外科的介入の代替策

最もシンプルな対策

• カフェインの摂取を減らす。
• 喫煙を控える。
• 就寝前の水分摂取を避ける。

骨盤底筋エクササイズ

出産、喫煙、加齢などで骨盤底筋の緊張が低下すると失禁が起こりやすくなります。尿を止める感覚で筋肉を確認し、締める・緩めるを繰り返すトレーニングが有効です。筋肉感覚が掴めない場合は、バイオフィードバックや電気刺激装置を利用すると効果的です。

ハーブ療法

ヨモギ、アグリモニー、レディーズマントルなどは骨盤周囲を引き締める作用があります。ヒース（ホーステイル）は利尿作用で尿路感染を洗い流し、尿路の回復を助けますが、1か月以上の連続使用は避け、長期使用が必要な場合は1週間中断してから再開してください。

薬物療法

過活動膀胱や前立腺肥大に対する処方薬として、デトロール、ディトロパン、エナブルックス、サンクチュラ、ウリスパス、ヴェシアイケアなどがあります。前立腺肥大にはフロマックスがよく用いられます。副作用（口渇、眠気、めまい、視力ぼやけ等）や薬剤相互作用には注意し、医師と相談の上で使用してください。

注射療法

尿道側面に注入するバルク剤は、尿漏れを抑える効果があります。コラーゲンは最も一般的で費用も低く、4か月から1年ごとに再注入が必要です。新しい薬剤としてデュラスフェアは炭素コートビーズを含むゲルで、体内で再吸収されず長期間効果が持続します。さらに、膀胱痙攣や過活動膀胱に対してはボトックス注射も有効です。

デバイス

手術前の最終手段として、膣内に装着するペッサリーや膀胱頸部を持ち上げるサポート装置があります。これらは毎日装着し、尿道プラグやインサートは男女別に用意され、尿道を閉塞して漏れを防ぎます。

特別な注意点

十分な水分摂取で体内の毒素を排出し、カフェイン、チョコレート、喫煙は尿路症状を悪化させるため控えましょう。