Enterobacter cloacaeによる尿路感染症

尿路系の概要

尿路系は腎臓、膀胱、尿道から構成され、血液中の老廃物をろ過し、尿として体外へ排出する役割を担います。腎臓で血液を濾過し、尿を生成して膀胱に送ります。膀胱は尿を貯蔵し、一定量になると尿道を通じて排出されます。

Enterobacter cloacae（エンテロバクター・クロアカエ）

Enterobacter cloacaeは呼吸器感染、眼感染、尿路感染など様々な感染症を引き起こす細菌です。免疫力が低下した人に感染しやすい機会感染性病原体とされ、入院中や基礎疾患を持つ患者で発症リスクが高まります。人の糞便に常在し、排便後に前から後ろへ拭く、トイレ使用後に手を洗わずに他部位に触れるなどの行為で尿路に移行することがあります。

症状

Enterobacter cloacaeが尿路に増殖すると、頻尿や尿意切迫感が現れます。尿が濁る、暗くなる、血が混じることもあります。排尿時の灼熱感や、下腹部・骨盤部の痙攣・痛みも典型的な症状です。

診断

診断はまず尿検査で行います。尿は通常無菌であるため、細菌が検出されれば感染が疑われます。培養により細菌を増殖させ、種の同定や抗菌薬感受性テストを実施します。再発性尿路感染症や治療が効果的でない場合に特に有用です。

治療

市販薬や民間療法は症状緩和にすぎず、根本的な治癒は期待できません。Enterobacter cloacaeは免疫力が低下した患者に多く見られるため、抗生物質による治療が必須です。培養結果に基づき感受性の高い抗菌薬を処方し、指示通りに服用します。症状は早期に改善しますが、完治まで全ての薬を飲み切ることが再発防止につながります。