尿閉の診断:不完全な膀胱排出を理解する
尿閉とは
尿閉は膀胱が十分に排尿できない状態です。診断の要となるのは「膀胱の不完全排尿」という臨床所見で、これが本症の機能的欠損を示します。
主な原因
- 前立腺肥大や狭窄による尿道閉塞
- 脊髄損傷や脳卒中などの神経障害で排尿反射が阻害される
- 抗コリン薬、オピオイド、α遮断薬などの薬剤副作用
- 糖尿病などの代謝性疾患
- 多発性硬化症やパーキンソン病といった慢性神経疾患
合併症
持続的な不完全排尿は、尿路感染症の再発、膀胱結石、腎盂拡張(腎腎盂水腎症)を引き起こし、最終的には慢性腎不全や腎不全へと進行する可能性があります。
早期発見と対策
弱い尿流、排尿後の滴り、膀胱の満腹感などの症状に気付いたら、速やかに医療機関で評価を受けましょう。治療は原因に応じてカテーテル留置、薬物療法、外科的処置などが選択され、腎機能への影響も定期的にモニタリングします。
