創傷真空の使用方法
<ヘッダー>
必要なもの
- 使い捨て手袋
- 滅菌手袋
- 滅菌ガーゼ
- 滅菌正常生理食塩水
- 30-60 mlシリンジ
- 16-18ゲージ針
- 傷V.A.C.フォームドレッシングキット
- 傷V.A.C.排水キャニスター
- 傷V.A.C.マシン
- 滅菌はさみ
手順
-
- 1
監督医師による治療のすべての注文を確認します。これには、薬の投与の注文が含まれます。患者が経験する不快感を減らすために、治療開始の30分前に事前メディケーションを実施する必要があります。
- 2
V.A.Cを配置します。患者の近くの平らなレベルの表面の機械。手順に必要なすべての消耗品を集めます。手順間の滑らかな遷移のために使用の順序にそれらを配置します。
- 3
石鹸とお湯で手を徹底的に洗ってください。非滅菌の手袋をはらせてください。
- 4
簡単に理解できる用語を使用して、患者に手順を説明します。これにより、患者は容易になります。
- 5
既存のドレッシングを取り除きます。傷を乱すことを避けるために、ゆっくりと慎重に働きます。ドレッシングを検査します。緑または黄色の排水の存在は、感染が存在する可能性があることを示しています。ドレッシングに血液を浸している場合、より頻繁なドレッシングの変更が必要になる場合があります。適切なバイオワストレセプタクルでドレッシングを処分します。
- 6
傷を検査します。痛み、悪臭、赤み、または腫れの存在は、創傷に感染が存在することを示している可能性があります。傷の長さ、幅、深さを測定します。創傷床の状態と傷のサイズを文書化します。これらの発見は、各ドレッシングが変更された後に比較して、V.A.Cの有効性を測定します。治療。
- 7
傷の領域を囲む髪をクリップします。生理食塩水と滅菌ガーゼで傷を囲む領域をきれいにして乾燥させます。滅菌生理食塩水溶液で傷を灌漑します。
- 8
汚れた手袋を取り除き、手を洗ってください。 V.A.Cドレッシングキットを平らな表面に置きます。キットを開き、滅菌手袋パッケージを削除します。手袋の袖口は上に折りたたまれます。この部分のみに触れる手袋を持ち上げます。手袋を着用してください。手袋の外面に触れないでください。
- 9
フォームドレッシングをカットして、傷のおおよそのサイズと形状に合わせます。ドレッシングは、無傷の肌に重なり合うことなく傷を満たす必要があります。外れた部分がドレッシングの端から落ちて傷の中に落ちる可能性があるため、傷の上にドレッシングを切らないでください。
- 10
泡を傷に入れます。いくつかの小さな泡を使用して創傷の空洞を満たすことができますが、すべての部分は互いに接触したままでなければなりません。泡の部分を未開拓の創傷トンネルに入れないでください。
- 11
透明なドレープをトリミングして、すべての方向に傷を過ぎて3〜5センチを伸ばすようにします。このドレッシングは、真空が適切に機能するためには、閉塞性シールを提供する必要があります。所定の位置にいる場合、ドレープは下にある泡を圧縮してはなりません。透明なドレープのいくつかの部分を使用して、気密シールを形成できる限り、エリアを覆うことができます。ドレープを持ち上げ、中央に2センチ丸い穴を開けます。穴は丸くなければなりません。線形スリットは、V.A.Cの負圧の下で崩壊する可能性があるためです。機械。
- 12
T.R.A.Cからバッキングを削除します。パッド。パッドの中央をドレープに切り込んだ中央の穴の上に置きます。パッドの端を静かに押して、パッドをドレープに完全に接着します。必要に応じて、透明なテープを追加できます。
- 13
パッケージから排水缶を取り外し、V.A.Cに挿入します。機械。すべてのチューブクランプを閉じます。ドレッシングチューブをキャニスターチューブに接続します。
- 14
マシンの側面にある緑色の「電源」ボタンを押します。 「セラピー」ボタンを押して、治療メニューにアクセスします。矢印ボタンを押して、医師から受け取った注文に応じて陰圧レベルを上げたり減らしたりします。過剰な排水、大きな創傷表面積の場合、または創傷カバーシールが弱い場合、圧力を上げる必要があります。基礎となる血管疾患の場合、または過度の周囲損傷の場合、圧力は低下する必要があります。
- 15
「連続療法」モードを選択します。強度レベルを選択します。強度レベルは、1秒あたりの負圧の変化率です。推奨される治療レベルは10 mmHgです。治療のプルダウンおよび放出部分中に不快感を経験している患者の強度レベルを下げる
- 16
「終了」を押して、メインメニュー画面に戻ります。
- 17
チューブのクランプを開き、治療を開始するためにキーの「セラピー」を押します。フォームドレッシングは圧縮を開始し、外観をしっかりとしているはずです。ドレッシングが圧縮されていない場合は、チューブとドレープを空気の漏れについて確認してください。カバーにテープを追加して、漏れを密封します。
- 18
治療の日付と時刻、患者の耐性、創傷の外観、投与された薬物、および治療の変化を文書化してください。
- 19
クランプを閉じて、治療が完了したら「セラピーオフ」ボタンを押します。フォームドレッシングが再燃するまで30秒待ちます。ドレープの角を持ち上げ、水平に静かに伸ばして接着剤を放出します。垂直に剥がすと、下にある肌が剥がれる可能性があります。傷から泡を取り除きます。滅菌生理食塩水を塗って、傷に詰まった断片を取り除きます。ドレッシングとチューブを捨てます。
- 20
治療キャニスターを取り外して日付を付けます。キャニスターは、最大7日間または満杯になるまで使用できます。手袋を取り外して廃棄します。石鹸とお湯で手を洗ってください。
- 1