圧迫性潰瘍の評価方法と実施手順
必要なもの
- 手袋
- 使い捨て定規
- 綿棒（綿付きピック）
評価手順
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患者の皮膚にある圧迫性潰瘍の数を確認し、各潰瘍を個別に評価します。手を洗い、清潔な手袋を装着して感染リスクを防ぎます。
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潰瘍内の組織タイプと色、組織の割合を観察します。赤い顆粒組織が見られる場合は治癒が順調であり、適切なドレッシング選択の指標となります。
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使い捨て定規で潰瘍の長さと幅を測定します。左右（横幅）と上下（縦幅）の寸法を記録し、サイズ変化で治癒経過を判断します。
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潰瘍の深さを測ります。綿棒を最深部に挿入し、挿入部分の長さを定規で測定して記録します。
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潰瘍周囲の掘り下げ（アンダーミニング）を確認します。綿棒を皮膚下に入れ、進入深さを定規で測定し、組織欠損の有無を評価します。
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排液、悪臭、発赤、熱感、疼痛、圧痛などの感染サインを観察し、周囲皮膚（創辺）の状態も確認します。
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評価が終わったら手袋を外し、手を洗浄したうえで所見を文書化します。