滑液包炎（バースティス）の診断手順

滑液包炎とは

滑液包は骨・腱・関節・筋肉の間にある液体で満たされた小さな袋で、クッションの役割を果たします。過度の使用や外傷で滑液包の液が漏れたり損傷したりすると、摩擦が生じて炎症を起こし、痛みや腫れが現れます。体内には多数の滑液包があり、どこでも炎症が起こり得ます。

症状の確認
部位の鈍痛、鋭い痛み、関節のこわばり、可動域制限、赤み・腫れ、灼熱感などが見られます。自覚症状をしっかり把握しましょう。
医師への受診
症状の出始めや受傷歴、関節に負担をかけた活動などを具体的に伝えます。
身体診察
医師が関節周辺を触診し、腫れや圧痛、温度上昇を確認します。また、関節の可動域や筋力も評価します。
画像検査（X線）
関節リウマチや骨折、カルシウム沈着など、他の疾患を除外するために撮影します。滑液包炎自体はX線では直接診断できませんが、鑑別に有用です。
血液検査
リウマチ因子や尿酸値などを測定し、関節リウマチや痛風などの可能性を評価します。
穿刺・液体検査（必要な場合）
診断が不明確なときや治療が効果を示さないとき、針で関節液を採取し、細菌培養や結晶検査を行います。これにより感染性滑液包炎や結晶性滑液包炎を除外できます。