インプラント式保持義歯とは？

インプラント保持義歯は、約25年前に登場した比較的新しい歯科・外科治療です。長期間義歯を使用してきた方で、顎骨が薄くなり従来の義歯が安定しなくなったケースに、インプラントを用いて義歯を固定します。インプラントに装着された精密アタッチメントがスナップ式ではまるため、食事や会話が自然にできるようになります。

インプラント保持義歯が必要になる理由

主に高齢者で、若い頃に歯を失い長年義歯を使用している方が対象です。歯周病や虫歯、外傷で上顎・下顎の自然歯がなくなると、骨の隆起（骨梁）が徐々に吸収され、義歯が安定しなくなります。特に下顎の骨は吸収が進みやすく、義歯が外れやすくなるため、インプラントによる保持が有効です。

ダブルアバットメントスクリューインプラント

まず、上下顎のレントゲンで骨の厚さと密度を確認します。適切な位置（通常は元の犬歯部位）に2本のインプラント用スクリューを埋め込みます。外科医は歯肉を切開し、ドリルで穴を開け、X線で深さを随時確認しながらチタンまたはステンレス製のスクリューをねじ込みます。埋め込んだ後は歯肉を縫合し、既存の義歯を一時的にスクリューに合わせて調整します。

カスタムメタルフレームインプラント

骨が極端に薄く、スクリューインプラントだけでは安定しない場合に用います。歯肉を広げて露出した骨を高精度の印象材で型取りし、チタンやステンレス製の金属フレームを作製します。フレームは骨にヒドロキシアパタイト結晶をコーティングし、骨と金属が結合しやすくします。手術後はフレームに2本のインプラントヘッドが取り付けられ、義歯はこのヘッドに合わせて調整されます。

インプラント保持義歯の仕上げ

十分な治癒期間が経過したら、再度口腔内の印象を取り新しい義歯を作製します。義歯にはインプラントスクリューに対応した精密アタッチメントが組み込まれ、スナップで簡単に装着できます。これにより義歯が確実に保持され、患者は再び快適に食事や会話ができるようになります。